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磨骨术

别名:

削骨瘦脸,磨骨瘦脸

概述

磨骨瘦脸手术是对多余下颌骨内、外两层全部切除,再对余下颌骨外板的边缘继续打磨变薄,对于各种严重的下颌骨宽大问题都能从根本上予以解决,轻松实现脸部两侧外观缩窄明显。磨骨瘦脸术有效针对单纯下颌骨样增生,下颌角角度接近90度,下颌角明显肥大呈方形脸或下面部过宽者。使原先因为下颌肥大而不美观、显衰老的脸型得到明显改善。所以说这种瘦脸的方法是立竿见影的,手术完成后立刻就能够看出这种瘦脸的方法的效果。东方人崇尚:“瓜子脸”,并以此为美,然而,肥大粗壮的下颌角略显粗旷,缺少妩媚,不够生动。以下颌角肥大为主要特征的“方形脸”或“梯形脸与现代的审美格格不入。卵圆型的面部轮廓俗称“瓜子脸”或“鹅蛋脸”,被公认为东方女性的理想脸型。卵圆型的面型比例协调,轮廓匀称,线条分明,符合现代美学。

1.                                                            适应症,

1. 下颌角明显肥大、外翻,为明显的“方形脸”或“梯形脸”。

2. 单侧或双侧下颌角突出,两侧不对称。

3. 面部上下宽度比例不协调,两下颌角间距接近或大于两颧突间宽度。

2.                                                            禁忌症

1、首先要求受术者身体健康,无重大疾病,如:高血压、心脑血管病、肝肾脏疾病、糖尿病、妊娠、精神异常等。

2、手术前两周内最好不要服用含抗凝血剂类药物(如:百服宁、阿斯匹林),另外保健品、生血、活血化淤类药物提前三天到一周停用(如:补血胶囊、膏类,维生素类也请停用)。

3、手术应避开月经期。

3.                                                            术前准备,

1、面部磨骨整形手术前要拍头颅正、侧位X片,医生好准确判断去除的骨量。

2、面部磨骨整形手术前要保持良好的情绪,保持身体健康,预防感冒。

3、面部磨骨整形手术前要做好各项全身常规检查,术前二周应停止服用阿司匹林,维生素E,等活血药,及活血中药,月经期间不可做手术。

4、面部磨骨手术前一日应沐浴,洗净面部,去掉面部的化妆。

5、面部磨骨手术前一周禁止吸烟,术前三天禁止饮酒。

4.                                                            治疗方式与过程

下颌角磨骨手术方式

1.口外切口:是在下颌角处做一个3-5厘米的切口切除下颌角。优点:手术是在直视下进行,比较安全;不需要复杂的设备、器械,可以同时将咀嚼肌部分切去。,

2.耳后切口:是在耳后做一个3-4厘米切口切除下颌角。优点:切口相对隐蔽,操作相对简单。

3.口内切口:应用口腔内3厘米~4厘米切口和下颌下两个0.5厘米~0.8厘米大小切口,非常方便地去除肥大的下颌角,同时可以切除或磨削下颌骨外板和下颌缘,切除部分咬肌。优点:手术非常方便,许多初学者均采用该方法。下颌下的微切口经过一段时间恢复,痕迹将不明显。

4.下颌下口:就是应用口内外联合切口插入电锯的0.5厘米~0.8厘米微小切口完成所有的手术过程,切口在下颌的下面,3~6个月后该切口将不明显。优点:该方法口内没有切口,因此手术创伤小、术后恢复快。

5.完全切口:是目前最好的手术方法。是应用口腔内3厘米~4厘米切口弧形截除肥大下颌角,同时可以切除或磨削下颌骨外板和下颌缘,可以切除部分咬肌。优点:因为整个手术只有口内切口,体表不会遗留任何手术疤痕,手术创伤相对于口内外联合切口要小的多,恢复也明显加快。韩国颌面整形权威采用微创的方式也是因为口内入路,避免了损伤面部血管、神经的机会。手术的技术要求较高。,

5.                                                            治疗效果

通过下颌角整形手术可以对下颌骨外板和下颌缘还有部分咬肌进行切除,从根本上改善脸型。下颌角手术的方法很多,但是求美者需要根据自己的实际情况选择正确的方法。做完下颌角手术之后,面部的轮廓会比较的漂亮,并且会很自然。

下颌角整形手术因为是在口腔内进行的,所以手术的过程需要格外谨慎。为了保证安全,必须到进行的医院进行下颌角整形手术。下颌角整形手术之后,脸上不会有任何的疤痕,但是脸型可以得到很好的改善,帮助了众多女性拥有了小巧迷人的面容。

磨骨瘦脸

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6.                                                            并发症

1、血肿:在剥离取出截断的下颌角时,有可能造成咬肌附着处的肌肉渗血,手术中应严密止血。手术后放置引流管和加压包扎,对大的血肿应及时行手术探查清除。

2、髁状突骨折:为下颌角截骨整形术的严重并发症,大多由于截骨线过高、截骨不彻底、骨凿暴力截骨所致。发现后及时予以复位,患侧垫颌垫持续颌间牵引6—8周。

3、不对称:在早期采用切除咬肌的手术方法时,两侧出现不对称的情况比较多见。引起不对称的主要原因左右两侧截骨量不一致。下颌角整形术前认真分析病情,合理设计截骨线和截骨量,术中仔细操作。

4、牙关紧闭:在行咬肌部分切除时,它是最严重的问题,有时持续时间很长。下颌角整形手术中应仔细止血,手术后在面部两侧放置冰袋,避免张口过大或打哈欠。有规律性的颌运动有助于避免痉挛。可采用交替热敷和冷敷等辅助疗法。

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5、神经损伤:在行口内入路下颌角截骨术时,手术中涉及的神经主要为颏神经和下牙槽神经。截骨线超过颏孔的患者中比较容易损伤。在这种情况下,将颏神经解剖剥离并予以仔细保护。一般情况下,由于手术中器械对局部神经牵拉导致的轻微损伤所造成的局部感觉障碍,在3—5周可逐渐恢复正常。提示:如果医生的技术水平不当,就会产生凹凸不平的问题。

7.                                                            康复与护理

1.下颌角手术后6小时开始用漱口液漱口至拆线。

2.下颌角手术后要求患者必须留院观察3-5天。

3.下颌角手术后一周内切忌洗头。

4.下颌角手术后头面罩加压包扎5至7天,中途如无特殊情况不能拆开,如拆开后应及时包扎,注意检查有无压坏皮肤,如口内伤口放置引流条,则于术后48小时拨除。

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5.下颌角手术后7天拆线,少食辛辣刺激食物,尽量半流食。

6.禁用任何类型的可能加速血液循环,降低凝血机制、影响伤口愈合的补品、药品,如人参、阿斯匹林、活血药、减肥药、调经药等,如需要,应向手术医生咨询。

7.下颌角手术后吃流食至第五天,且三个月内尽量避免用力咬较硬东西。

8.下颌角手术后三个月内不得做面部美容按摩,不得搓揉手术区。

8.                                                            风险以及预防

1.手术过后出现左右两边不对称的现象。由于进行这个手术医生是不可能很精确的计算出所要磨除的骨头的大小,所以进行手术是比较困难的,在手术过程中也可能因为人自身面部轮廓的不对称,医生的疏忽大意等都会导致这一现象的发生。

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2.手术过后出现面部肌肉扭曲的现象。由于有些神经是紧贴在骨膜上生长的,手术中医生一旦不留神就会导致神经和骨膜的分离,伤害到知觉神经,造成麻木。如果伤害到颜面神经就会导致面部肌肉运动异常。

3.手术过后出现血肿现象。造成这一现象的主要原因就是医生在安放引流管的时候,位置安放不正确。导致面部堆积大量淤血所致。

9.                                                            生理以及美学

在我国,历来认为卵圆形脸型即俗称的“瓜子脸”或“鸭蛋脸”是最理想的。尤其对于女性更为重要,因为只有这种脸型,无论从正面还是从侧面看,都是比例协调的。而且,下颌角隐蔽,外形轮廓线流畅,具有曲线线条的美学优势,能充分体现曲线美。

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另一方面,作为我们亚洲人来说脸型较平面不如西方人突出,只有卵圆形脸型所衬托的五官最美。即使不加修饰打扮也给人以清秀温柔之感。换言之,能充分体现自然美。

当前,随着国民经济的快速发展,人民生活水平也在不断提高。追求美、崇尚美已成为社会时尚。 通过社会影响,人们总在按照文化中占优势的模式来改变自己的求美行为,总希望自己的容貌,特别是脸型,符合当前公认的俊男靓女的标准。所以普遍追求卵圆形脸型。 现代美学认为“和谐”是容貌美三要素中的最高级形式。

10.                                                            器材和材料

器械:

精细剪刀:用于修剪面部软组织。

精细镊子:用于协助修剪面部软组织。

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手术刀:用于手术切口及修剪皮肤及软组织。

纹式钳:用于夹取手术用物及协助修剪面部软组织。

弯盘:用于术中置物。

量杯:用于术中量取盛装液体。

注射器:用于注射麻醉药品或其他药液。

软组织钳:用于夹取软组织。

软骨钳:用于夹取软骨组织及骨组织。

尺子:用于精确测量手术尺寸。

针线:用于固定及皮肤缝合。

光导拉勾:用术中软组织牵拉及照亮术区。

吸引器:用于吸取术中多余液体。