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点痣

别名:

去痣,激光点痣

概述

大部分获得性痣并不需要治疗,但当获得性痣影响美观或有恶变可能时应予以治疗;而先天性痣先天性痣应尽早治疗,并行组织病理检查。黑色素痣常用的治疗方法有手术切除、激光和冷冻治疗,其中手术切除适用于各种黑色素痣,治疗较彻底,而激光和冷冻法则适用于局限性浅表性的黑色素痣。反复刺激黑色素痣容易诱发其癌变,求美者应选择正规医疗机构在医生指导下选择治疗方法。

1.                                                            适应症

① 获得性痣明显影响美观或有恶变可能者。

② 长有先天性痣者。

2.                                                            禁忌症,

① 瘢痕体质者。

② 局部皮肤有病症者。

③ 血液疾病或凝血机制异常者。

④ 精神病患者或各种心理障碍者。

3.                                                            术前准备

① 手术前两周内,请勿服用含有阿斯匹林的药物,阿司匹林会使得血小板凝固功能降低;

② 患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时翔实向医生告知病情,以便应诊大夫确认手术方案;

③ 手术前确定身体健康,无传染性疾病或其它身体炎症;

④ 女性要避开月经期。

4.                                                            治疗方式与过程,

① 局部消毒麻醉。

② 沿色素痣皮损边缘做切口,深达皮肤真皮下。

③ 直视下锐性剥离完整的色素痣,切除色素痣保留浅层皮肤,止血。

④ 分层拉拢缝合切口,局部包扎。较大的色素痣切除后,手术创面可用临近转移皮瓣修复,也可用皮肤扩张器法获得皮瓣。

5.                                                            治疗效果

大面积的黑色素痣或长在面部的黑色素痣不仅大大影响人的外观美,还有发生恶变的可能,因而应选择合适方法及时治疗。

点痣

6.                                                            并发症

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① 感染:任何手术都有发生感染的可能,一旦发现有发热、感染的现象,应立即到医院进行治疗。

② 瘢痕:由于手术切口达真皮层,愈合后手术部位会有瘢痕形成,另外较大的色素痣切除后也会有明显瘢痕形成。

③ 伤口裂开:若色素痣较大,切口处皮肤张力较大,术后可能会有伤口裂开的情况发生。

④ 皮下血肿:切取脂肪瘤的过程中,如果止血不当,可能发生皮下血肿。

7.                                                            康复与护理

① 术后7天之内尽量避免手术部位沾水;

② 保证手术部位清洁防止感染;

③ 避免进食刺激性食物如辣椒等;

④ 严格遵守医生嘱咐服药及复诊。

8.                                                            风险以及预防

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术后5天去除包扎敷料,术后6-7天拆线,一周后切口愈合。但具体恢复情况根据个人体质的不同而不同。

9.                                                            生理以及美学

黑色素痣是黑素细胞增生形成的良性肿瘤。黑素细胞来源于神经嵴,在胚胎发育过程中向表皮移行,由于偶然性异常造成黑素细胞在表皮内的局部集中形成色素痣,随着年龄增长,表皮内的痣细胞逐渐向真皮内移入,大多数痣细胞在真皮和表皮交界的基底层出现。根据发病时间和临床表现,黑色素痣可分为先天性痣和获得性痣。

先天性痣是在出生时就已经出现的黑色素痣,常被认为是一种畸形或错构,部分有一定的恶化倾向。先天性痣通常呈圆形或椭圆形,稍隆起于皮面,表面光滑边缘清晰,部分可见毛发生长,颜色为棕色或黑咖啡色,先天性痣病灶可以累及躯干、四肢和面部,常见的有片状黑痣、疣状黑痣和巨大的毛痣。获得性痣是后天出现的黑痣,多被认为是良性肿瘤,但也有恶变可能。获得性痣通常表现为丘疹状、半球状隆起,也可平坦不隆起,颜色多为黑色,也有少数呈肉色或淡红色,常见的有痣细胞痣、Spitz痣和发育不良痣。

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10.                                                            器材和材料

注射器:用于注射麻醉药品或其他药液。精细镊子:用于协助修剪面部软组织。量杯:用于术中量取盛装液体。光导拉勾:用术中软组织牵拉及照亮术区。